阳痿患者需要做什么检查?

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阳痿患者需要做什么检查?

所属栏目:温馨服务 发布时间:2019-12-03 11:12 作者:南昌首大医院男科疾病健康顾问 文章来源:南昌首大医院
1.阳痿患者需要做什么检查之血液化验
 
主要包括血常规、血生化(包括血糖血脂等)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)及雌二醇(E2)等。
 
2..阳痿患者需要做什么检查之阴茎夜间勃起测试(NPT)
 
夜间阴茎勃起是健康男性从婴儿至成年的生理现象,是临床上鉴别心理性和器质性阳痿的重要方法。
 
NPT是一种能够连续记录夜间阴茎胀大程度、硬度、勃起次数及持续时间的方法,并可以在家中监测。
 
正常人夜间8h熟睡时阴茎勃起约3~6次,每次持续15min以上。勃起硬度>70%为正常勃起,40%~70%为无效勃起,<40%为无硬度性勃起。
 
由于该监测方法也受睡眠状态的影响,通常需要连续观察2~3个夜晚,以便更准确地了解夜间勃起情况。
 
3..阳痿患者需要做什么检查之视听刺激下阴茎硬度测试(VSTR)
 
近年来,有学者应用VSTR方法,在诊断记录患者口服PDE5抑制剂后阴茎勃起情况,适用于门诊患者快速初步诊断及评价患者对药物治疗的反应情况。
 
4..阳痿患者需要做什么检查之阴茎海绵体注射血管活性药物试验(ICI)
 
注药后勃起硬度≥Ⅲ级,持续30min以上为阳性勃起反应;若勃起硬度≤Ⅱ级,提示有血管病变;硬度Ⅱ~Ⅲ级为可疑。
 
注药15min后阴茎缓慢勃起,常表明阴茎动脉供血不全。若注药后勃起较快,但迅速疲软,提示阴茎静脉闭塞功能障碍。
 
由于精神心理、试验环境和药物剂量均可影响试验结果,故勃起不佳也不能肯定有血管病变,需进行进一步检查。
 
5..阳痿患者需要做什么检查之阴茎彩色多普勒超声检查(CDDU)
 
是目前用于诊断血管性阳痿最有价值的方法之一。 
 
评价阴茎内血管功能的常用参数有:海绵体动脉直径、收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV)和阻力指数(RI)。
 
目前该方法还没有统一的正常值。一般认为,注射血管活性药物后阴茎海绵体动脉直径>0.7mm或增大75%以上,PSV≥30cm/s,EDV<5cm/s,RI>0.8为正常。PSV<30cm/s,提示动脉供血不足;EDV>5cm/s,RI<0.8,提示阴茎静脉闭塞功能不全。
 
6..阳痿患者需要做什么检查之神经诱发电位检查
 
包括阴茎感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间、阴茎海绵体肌电图、躯体感觉诱发电位及括约肌肌电图等。
 
由于可变性大且缺乏可靠标准,临床应用价值有限。
 
7..阳痿患者需要做什么检查之阴茎海绵体灌注测压及造影
 
可以显示静脉漏的部位和范围,进一步明确静脉漏的诊断。
 
8..阳痿患者需要做什么检查之阴部内动脉造影
 
用于动脉性阳痿的诊断,可以显示动脉病变部位和程度,同时进行扩张或介入治疗。
 

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