阳痿该如何治疗?

阳痿该如何治疗?

阳痿该如何治疗?

所属栏目:温馨服务 发布时间:2019-12-03 10:22 作者:南昌首大医院男科疾病健康顾问 文章来源:南昌首大医院
 
阳痿的治疗包括针对病因的治疗和针对症状的治疗。例如消除心理性病因,纠正各种代谢或者内分泌异常。但是有些病因是不可逆的,例内分泌代谢异常,或者外伤手术引起神经血管病变。
 
阳痿的主要治疗目的是消除阳痿症状,改善勃起硬度。具体方法包括药物治疗、低能量冲击波治疗、真空负压吸引、阴茎海绵体注射、外科手术治疗等。
 
1.药物治疗
 
5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)是国际上推荐的治疗勃起功能障碍的药物。
 
主要作用是使阴茎海绵体平滑肌松弛,阴茎海绵体动脉扩张,海绵体窦膨胀而血液充盈,从而强化阴茎勃起。
 
目前这一类的药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非,其作用机制类似,总体有效率80%左右。服药后需要足够的性刺激才能起效。
 
2.低能量冲击波
 
是近年来临床用来治疗勃起功能障碍的新方法。
 
主要机制是刺激阴茎海绵体血管内皮的活性,诱发新生血管生成,增加海绵体血流而恢复其功能。低能量冲击波的总有效率在73%以上。
 
3.手术治疗
 
包括各种血管手术和阴茎假体植入手术。
 
①血管手术
 
包括阴茎背静脉结扎、阴茎背静脉包埋、阴茎背静脉-腹壁下动脉吻合等。
 
由于血管手术的效果不确定,而且手术后复发率较高,国际上基本上不推荐。
 
②阴茎假体植入手术
 
阴茎假体又称人工海绵体,或者阴茎起搏器,是国际男科学会推荐的治疗重度阴茎勃起功能障碍的最有效方法。适用于口服药物(例如西地那非等)及其他治疗效果不理想的病人,或者不能接受或不能耐受药物治疗者。
 
临床上最常用的阴茎假体是三件套假体,是植入在阴茎海绵体内腔,隐蔽性好。植入假体并不会影响阴茎的感觉,性高潮、射精和生育也不会受到影响。
 
一般来说,假体手术后4-6周可以正常性生活。

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