南昌首大医院如何看懂PSA 结果

南昌首大医院如何看懂PSA 结果

南昌首大医院如何看懂PSA 结果

所属栏目:温馨服务 发布时间:2019-11-24 09:13 作者:南昌首大医院男科疾病健康顾问 文章来源:南昌首大医院
平常在泌尿科门诊常常遇到患者拿着化验单说:大夫,我得前列腺癌了。患者很紧张,细问后才知道:是单位体检,化验单里有一项检查是PSA ,结果有些不正常,所以才到医院里来的。那么,到底怎么去认识PSA这项检查呢?下面南昌首大医院健康顾问就给各位简单讲讲如何看懂PSA 结果。
 
1.PSA是什么?
 
PSA是“前列腺特异性抗原”的英文简写,它是由前列腺分泌的一种物质,目前常用来进行前列腺常见肿瘤~前列腺腺癌的排查。但是,大家应该明白这样一个事情,前列腺癌(大部分)可以psa异常,但是psa异常并不一定都是前列腺癌!
 
2.哪些因素会影响psa检查结果?
 
因为psa是前列腺分泌的,所以能够影响前列腺的情况都能导致检查结果异常。常见的是:抽血检查前做过肛门指诊(或前列腺按摩),憋尿或尿潴留,尿路感染,性生活,尿道做过检查或治疗等。另外老年人如果前列腺增生严重,影响排尿时也会干扰检查结果。所以,在检查前要尽量避免上面提到的情况,检查结果异常分析时也要了解是否有影响因素。另外由于人体在不同饮食和环境的变化,我们建议复查两次,结果异常才有意义。
 
3.如何解释psa检查结果?
 
PSA通常由三项组成:总psa(Tpsa),游离psa(Fpsa)和二者的比值(F/T psa)。一般我们说的psa是指Tpsa,它的正常值是0~4ng/ml,另外一个常用的是F/Tpsa,它的正常值是0.16~1。在临床应用中,我们一般先看Tpsa,如果有异常,比如TPsa如果在4~10ng/ml,我们再看F/Tpsa ,如果F/T 也异常那就需要进一步检查了(但是不一定就是肿瘤!)。如果Tpsa >10ng/ml,排除影响因素并且复查后也异常,那也需要进一步检查了(但是不一定就是肿瘤!)。理论上,Tpsa 结果越高,F/T psa比值越小,诊断肿瘤的危险性越大。
当然,上面说到的只是单纯从检查数值方面进行分析,临床上,医生还要结合其他方面综合判断是否需要进一步检查。我和大家上面说的主要是让大家不要过度紧张,正确对待检查结果,其实在其他系统的许多检查结果也有同样的情况存在。
另外,PSA还常用于前列腺癌治疗的随访,这方面比较复杂,这里不再详细解说。

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